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JAMA重磅 | 武汉大学连续发表2项重要研究成果,揭示新冠病毒可能会通过母婴垂直传播

2020年04月08日 17:25 新冠肺炎资讯 来源:安心测网 阅读91次

  由于新病例的迅速增加,2019年冠状病毒病(COVID-19)很快引起了全球关注。新型冠状病毒感染被认为是从动物传播的,到20201月,怀疑最初受感染的患者是通过人与人之间的传播感染了该病毒。自20201月以来,该病毒已迅速传播到中国大部分地区和其他国家。截至2020326日,全球报告了414179例确诊的COVID-1918440例死亡人数。这些数字每天都会更新,而且预计还会进一步增加。但是,到现在为止,还很少有研究专门描述COVID-19死亡患者的临床特征。但是,关于是否可以在子宫内将SARS-CoV-2从受感染的母亲传播给出生前的婴儿,存在争议 

  2020326日,武汉大学杨菁及陆军军医大学Liu Chen共同通讯在JAMA 在线发表题为Possible Vertical Transmission of SARS-CoV-2 From an Infected Mother to Her Newborn的研究论文,该研究报道了一名2019年患有冠状病毒病的母亲(COVID-19)出生的SARS-CoV-2 IgM抗体升高的新生儿。该研究表明,新生儿出生后2小时抗体水平升高,细胞因子测试结果异常。IgM抗体水平升高表明该新生儿在子宫感染了病毒, IgM抗体不会通过胎盘转移给胎儿。从母亲诊断出COVID-19到分娩,婴儿可能已经暴露了23天。新生儿炎症和肝损伤的实验室结果间接支持垂直传播的可能性。 

  2020326日,武汉大学张蔚及Long Xinhua共同通讯在JAMA 在线发表题为Antibodies in Infants Born to Mothers With COVID-19 Pneumonia的研究论文,该研究发现在6名确诊COVID-19的母亲中,任何新生儿的血清或咽拭子中均未检测到SARS-CoV-2。但是,在新生儿血液样品中检测到病毒特异性抗体。 5名婴儿的IgG浓度(IgG在妊娠中期开始从胎盘被动地从母亲转移到胎儿,并在出生时达到高水平)升高。但是,2例婴儿中检测到IgM(通常不会从母亲转移到胎儿,因为其较大的大分子结构),这表明可能存在母婴垂直传播的可能。总而言之,这些发现对于了解母亲感染SARS-CoV-2的婴儿的血清学特征非常重要,因此有必要进行进一步的研究。 

  最后,阿拉巴马大学伯明翰分校David W. Kimberlin等人在JAMA 发表题为Can SARS-CoV-2 Infection Be Acquired In Utero?More Definitive Evidence Is Needed”的点评文章,该文章系统总结了以上2个研究成果,同时指出需要更多更确切的实验证据,去支持SARS-CoV-2的垂直传播。 

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